Dados do Trabalho
Título
QUALIDADE DE VIDA POS EXPLANTE DE PROTESE MAMARIA: UMA ANALISE SISTEMATICA.
Resumo
O explante de próteses mamárias tem sido cada vez mais considerado devido a preocupações com a saúde, como a síndrome ASIA e a doença do implante mamário (BII). Este estudo sistemático visa avaliar a qualidade de vida dos pacientes após a remoção de próteses mamárias, analisando dados de diversas pesquisas. Métodos: Uma revisão sistemática foi conduzida em estudos publicados entre 1996 e 2024, utilizando bases de dados como PubMed e Scopus. Os critérios de inclusão foram estudos que avaliaram a qualidade de vida e sintomas antes e após o explante de próteses mamárias. A análise focou em resultados quantitativos de melhora na qualidade de vida e redução de sintomas pós-explante. Resultados: Os resultados mostraram que o explante de próteses mamárias resulta em uma melhora significativa na qualidade de vida para a maioria dos pacientes. Em um estudo, 85% dos pacientes relataram uma redução nos sintomas da síndrome ASIA após o explante. Outro estudo destacou que 70% dos pacientes observaram uma melhoria significativa nos sintomas sistêmicos e na qualidade de vida geral. Além disso, foi identificado que uma alta porcentagem de pacientes (75%) utilizou cuidados médicos especializados antes do explante, indicando uma carga significativa de sintomas pré-operatórios. Estudos sobre satisfação a longo prazo revelaram que 80% dos pacientes relataram altos níveis de satisfação e melhoria na qualidade de vida após a remoção dos implantes. Em termos de saúde mental, 78% dos pacientes observaram melhorias significativas nos sintomas psicológicos e físicos após o explante. Conclusão: A remoção de próteses mamárias pode levar a melhorias substanciais na qualidade de vida, tanto física quanto psicológica. A redução dos sintomas da síndrome ASIA e da doença do implante mamário é evidente, sugerindo que o explante pode ser uma opção benéfica para pacientes com sintomas relacionados. Estudos futuros devem focar em avaliações de longo prazo para consolidar essas descobertas e entender melhor os mecanismos que levam à melhora dos sintomas após o explante.
Introdução
O uso de próteses mamárias, amplamente adotado tanto para fins estéticos quanto reconstrutivos, tem sido associado a uma série de complicações e preocupações de saúde ao longo dos anos. Entre essas complicações, destacam-se a síndrome autoimune/inflamatória induzida por adjuvantes (síndrome ASIA) e a doença do implante mamário (BII), que englobam uma variedade de sintomas físicos e psicológicos1. Pacientes afetadas por essas condições frequentemente relatam fadiga crônica, dor generalizada, problemas cognitivos e sintomas autoimunes, levando a uma busca crescente por soluções que aliviem esses desconfortos2.
Recentemente, o explante de próteses mamárias, ou a remoção cirúrgica dessas próteses, tem emergido como uma intervenção significativa para a melhoria da qualidade de vida dessas pacientes3. Estudos têm mostrado que a remoção das próteses pode resultar em uma redução substancial dos sintomas relatados, bem como em uma melhora geral no bem-estar físico e psicológico das pacientes 4,5. Dados indicam que uma grande proporção das mulheres que passam pelo explante relatam melhorias em vários aspectos de suas vidas, incluindo saúde mental, satisfação com a aparência e funcionalidade diária6,7.
Visa-se por meio desta compilar e analisar os dados existentes sobre a qualidade de vida pós-explante de próteses mamárias, oferecendo uma visão abrangente dos benefícios e desafios associados a este procedimento. A análise inclui uma avaliação das mudanças nos sintomas sistêmicos e na satisfação geral das pacientes8, contribuindo para um entendimento mais profundo dos impactos do explante.
Objetivo
Avaliar a qualidade de vida dos pacientes após o explante de próteses mamárias. Analisar a melhoria nos sintomas da síndrome ASIA e da doença do implante mamário após o procedimento. Investigar a satisfação dos pacientes a longo prazo após a remoção dos implantes.Identificar a porcentagem de pacientes que experimentaram melhorias significativas na qualidade de vida física e psicológica pós-explante.
Método
A pesquisa foi realizada utilizando as bases de dados PubMed, Scopus e Embase, cobrindo o período de 1996 a 2024. Os descritores utilizados incluíram "próteses mamárias," "explante de próteses," "qualidade de vida," "síndrome ASIA," e "doença do implante mamário." Apenas estudos em inglês, português e espanhol foram considerados.
Os critérios de inclusão foram: estudos que avaliaram a qualidade de vida de pacientes após o explante de próteses mamárias. Estudos que relataram dados quantitativos e qualitativos sobre sintomas físicos e psicológicos. Artigos revisados por pares, ensaios clínicos, estudos de coorte e estudos retrospectivos. Os critérios de exclusão foram: estudos que não abordaram especificamente o explante de próteses mamárias. Artigos de opinião, revisões narrativas e relatos de casos isolados. Estudos com amostras menores que 10 participantes.
A Coleta de Dados deu-se considerando características dos participantes (idade, tempo de uso das próteses, motivos para o explante). Métodos de avaliação da qualidade de vida (questionários específicos, como o BREAST-Q, SF-36). Resultados pré e pós-explante (sintomas físicos, saúde mental, satisfação geral) foram considerados.
Os dados foram analisados utilizando uma abordagem quanti-qualitativa. A síntese quantitativa foi realizada com o cálculo de medidas de efeito (percentuais de melhora na qualidade de vida, redução de sintomas. A análise qualitativa envolveu a identificação de temas recorrentes relacionados à experiência dos pacientes pós-explante
A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada utilizando a escala Newcastle-Ottawa para estudos de coorte e a ferramenta Cochrane para ensaios clínicos. Estudos com pontuação inferior a 6 na escala Newcastle-Ottawa ou com risco alto de viés na avaliação Cochrane foram excluídos da análise final.
Resultado
Foram incluídos um total de 10 estudos que analisaram os efeitos do explante de próteses mamárias em 1.250 pacientes, abrangendo um período de 1996 a 2024. Os estudos forneceram dados robustos sobre a redução dos sintomas físicos e psicológicos associados à síndrome ASIA e à doença do implante mamário (BII), bem como sobre a melhoria geral na qualidade de vida e satisfação pós-explante.
As análises quantitativas e qualitativas revelaram que a maioria das pacientes experimentou melhorias significativas em várias dimensões de sua saúde e bem-estar, destacando a eficácia do explante como uma intervenção para mitigar os efeitos adversos das próteses mamárias.
Dados Epidemiológicos:
O período de estudos abrangeu 1996 a 2024. No total, foram analisados dados de 1.250 pacientes que passaram pelo explante de próteses mamárias. A idade média das pacientes variou entre 35 e 55 anos, com um tempo médio de uso das próteses de 10 a 15 anos. A principal motivação para o explante foi a presença de sintomas sistêmicos associados à doença do implante mamário (BII) e à síndrome ASIA.
Dados Quali-quantitativos:
A análise revelou um panorama amplo sobre os impactos do explante de próteses mamárias na qualidade de vida das pacientes. Os estudos incluídos abordaram tanto os aspectos físicos quanto os psicológicos, utilizando questionários padronizados e relatos subjetivos das pacientes para avaliar as mudanças após o procedimento.
Sintomas Físicos e Psicológicos:
A análise revelou uma redução significativa nos sintomas físicos e psicológicos após o explante. Em termos quantitativos, 85% das pacientes relataram uma redução substancial nos sintomas da síndrome ASIA, incluindo fadiga crônica, dor generalizada e problemas cognitivos. Cerca de 78% das pacientes observaram uma melhora significativa nos sintomas psicológicos, como ansiedade e depressão. Estudos indicaram que 70% das pacientes experimentaram uma melhora geral na qualidade de vida, relatando menos dor e maior capacidade de realizar atividades diárias.
Qualidade de Vida
A qualidade de vida foi medida por meio de questionários específicos como o BREAST-Q e SF-36. Os resultados mostraram que 80% das pacientes relataram altos níveis de satisfação com a decisão de realizar o explante. A avaliação do BREAST-Q indicou uma melhoria de 60% na satisfação com a aparência do tórax pós-explante. No questionário SF-36, a pontuação média de qualidade de vida aumentou
Os estudos revisados indicaram que o explante de próteses mamárias resulta em melhorias substanciais na qualidade de vida das pacientes. Uma análise revelou que 80% das pacientes relataram altos níveis de satisfação com a decisão de realizar o explante1,2. A satisfação com a aparência do tórax após o procedimento foi significativa, com 60% das pacientes relatando uma melhoria notável3,4. Essa melhoria na aparência contribuiu para uma maior autoconfiança e bem-estar geral.
A pontuação média de qualidade de vida, medida pelo questionário SF-36, mostrou um aumento de 55%, indicando melhorias substanciais tanto na saúde física quanto mental das pacientes5. Estudos específicos destacaram que 75% das pacientes estavam "muito satisfeitas" ou "satisfeitas" com os resultados gerais do explante, reforçando a eficácia do procedimento na promoção do bem-estar6,7. Além disso, 65% das pacientes mencionaram que a intervenção atendeu ou superou suas expectativas iniciais, demonstrando que o procedimento não apenas alivia sintomas físicos, mas também proporciona uma satisfação geral significativa8.
Uma análise adicional revelou que 90% das pacientes recomendariam o explante a outras pessoas com sintomas semelhantes, evidenciando o impacto positivo do procedimento na qualidade de vida e sua aceitação entre as pacientes9,10. Esses dados sublinham a importância do explante como uma intervenção eficaz para melhorar a qualidade de vida de pacientes que sofrem de complicações relacionadas às próteses mamárias.
Discussão
Em termos de satisfação geral, 75% das pacientes relataram estar "muito satisfeitas" ou "satisfeitas" com os resultados do explante. Além disso, 65% das pacientes mencionaram que a intervenção atendeu ou superou suas expectativas iniciais. A análise também indicou que 90% das pacientes recomendariam o explante a outras pessoas que apresentassem sintomas semelhantes.
Os estudos também evidenciaram que a decisão de realizar o explante foi amplamente bem recebida, com 80% das pacientes expressando altos níveis de satisfação com a escolha3,4. Este dado reflete a percepção positiva das pacientes sobre o impacto do explante em suas vidas. A melhora na aparência do tórax pós-explante contribuiu para esta satisfação, com 60% das pacientes relatando uma melhoria na satisfação com a aparência física7,8.
Ademais, 90% das pacientes indicaram que recomendariam o explante a outras pessoas que apresentassem sintomas semelhantes, evidenciando a aceitação e a confiança no procedimento entre as pacientes1,2. Este nível elevado de recomendação sugere que o explante é visto como uma solução eficaz para os problemas associados às próteses mamárias, reforçando a sua importância.
Conclusão
Nota-se uma efetiva melhora acerca da qualidade de vida pós-explante de próteses mamárias demonstra que a remoção das próteses está associada a melhorias significativas na saúde física e mental das pacientes. A maioria das pacientes relatou uma redução substancial nos sintomas associados à síndrome ASIA e à doença do implante mamário, bem como uma melhora geral na qualidade de vida e satisfação pessoal. Dados indicam que 85% das pacientes observaram uma redução dos sintomas físicos, enquanto 78% relataram melhorias significativas nos sintomas psicológicos. A satisfação geral com o procedimento foi alta, com 75% das pacientes expressando estar "muito satisfeitas" ou "satisfeitas" com os resultados do explante. Pode-se indicar que o explante de próteses mamárias está associado a melhorias substanciais na qualidade de vida das pacientes. A redução dos sintomas físicos e psicológicos pós-explante, juntamente com altos níveis de satisfação, sugere que esta intervenção pode ser benéfica para pacientes que sofrem com complicações relacionadas às próteses mamárias.
Referências
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11.Shiraishi, Makoto et al. Long-term patient satisfaction and quality of life following
Palavras Chave
Próteses Mamárias; Explante; BII
Arquivos
Área
Cirurgia Plástica
Categoria
Cirurgia Plástica
Instituições
Hospital do Servidor Publico Municipal de São Paulo - São Paulo - Brasil
Autores
LOHANA VIDAURRE SALVATIERRA, CICERO RICARDO MACHADO DE MATOS, ROBERTO LUIZ SODRE, JOSE AUGUSTO CALIL