Dados do Trabalho

Título

Avaliação da Força após Artroplastia Reversa do Ombro

Introdução

O objetivo principal desta pesquisa é avaliar a força de flexão anterior (FFA) e a força de abdução lateral (FAL) de pacientes submetidos à Artroplastia Reversa do Ombro (ARO). O objetivo secundário é comparar a força medida com um grupo controle de faixa etária semelhante.

Material e Método

Foi avaliado, com um mínimo de 24 meses de pós-operatório, um grupo de 46 ombros (44 pacientes) submetidos à Artroplastia Reversa primária do ombro para tratamento de Artropatia do Manguito Rotador entre setembro de 2009 e abril de 2020. Foram excluídos os 3 pacientes que apresentaram complicações que comprometiam a avaliação da força muscular (fratura do acrômio, distrofia simpático reflexa e toracocentese recente) e 1 paciente que necessitou reoperação por dissociação da glenosfera metálica. 42 ombros preencheram os critérios de inclusão e foram chamados de grupo artroplastia (GA) para fins de comparação estatística. Foram eleitos para o grupo controle (GC), 36 pacientes com idade semelhante aos pacientes do GA, sem queixas de dor nos MMSS, com arco de movimento normal dos ombros e sem histórico de trauma ou cirurgia em seus MMSS. Foi avaliada a média de FFA e a média de FAL com um dinamômetro isocinético digital de tração da marca Berkley®, composto por duas alças rígidas reguláveis, sendo uma extremidade fixa junto ao pé do examinador e a outra na extremidade do MS do paciente. O dispositivo era regulado para adaptar-se à altura do paciente. Para a medida da FFA, o paciente permanecia em pé, com o ombro em flexão anterior de 90 graus no eixo da Escápula e o antebraço em posição neutra. A alça era firmada com a mão do paciente fechada. Para a medida da FAL, o paciente permanecia em pé, com o ombro em abdução lateral de 90 graus e o antebraço em posição neutra (mão virada para baixo). A alça era colocada no punho do paciente. Foram realizadas três medidas consecutivas com intervalo de 10 segundos e foi considerada a média.

Resultados

Foi verificada uma média de FFA no GA de 15 N (DP 8 N), enquanto no GC a média de FFA foi de 21 N (DP 7 N). A diferença foi considerada significativa (p<0,001). Foi verificada uma média de FAL no GA de 14 N (DP 8 N), enquanto no GC a média de FAL foi de 19 N (DP 6 N). A diferença foi considerada significativa (p=0,002).

Conclusão

foi possível avaliar a Força de Flexão Anterior e a Força de Abdução Lateral de pacientes submetidos à ARO e verificar que ela é cerca de 25% inferior ao grupo controle de faixa etária semelhante.

Palavras Chave

artroplastia
força muscular