Dados do Trabalho

Título

A EFICACIA DA SACAROSE NA DIMINUIÇAO DA DOR EM RECEM-NASCIDOS PREMATUROS DURANTE ASPIRAÇAO REPIRATORIA

Introdução

Durante o segundo e terceiro trimestre de gestação as vias de transmissão de estímulos dolorosos não estão completamente mielinizadas, fato que ocorre entre 30 e 37 semanas de idade gestacional. Os prematuros percebem o estímulo doloroso, porém, não são capazes de modular adequadamente a dor e a exposição repetida e prolongada à dor pode causar danos no desenvolvimento cerebral e, em longo prazo, gerar alterações no comportamento da criança. Por isso, métodos de intervenção têm sido empregados para minimizar a percepção dolorosa em bebês prematuros durante procedimentos no período de internação.

Objetivo

Verificar o efeito do uso de sacarose no alívio da dor durante procedimento de aspiração respiratória de recém-nascidos prematuros.

Métodos

Ensaio clínico não aleatorizado realizado na UTI neonatal de um hospital em Goiânia. A amostra constituiu-se de 35 recém-nascidos prematuros de baixo peso, ambos os sexos, hemodinamicamente estáveis, sem sedação ou com sedação mínima, em ventilação mecânica, CPAP ou cateter nasal, com monitorização cardíaca e respiratória, que necessitaram de aspiração de tubo orotraqueal e/ou vias aéreas superiores. Variáveis comportamentais foram registradas por vídeo. A avaliação da percepção da dor foi realizada pela Neonatal Infant Pain Scale (NIPS). Foram coletados dados dos prontuários dos bebês. Os vídeos foram realizados durante o procedimento de aspiração em dois momentos: sem nenhuma intervenção e no dia seguinte com administração oral de uma solução manipulada de sacarose. A sacarose foi aplicada em uma dose de 0,5ml/kg um minuto antes do procedimento. Após a coleta de dados, os vídeos foram analisados pela avaliadora. A análise estatística foi realizada através do programa SPSS por meio do teste T de Student.

Resultados

Os bebês tiveram média de 28,5 semanas de idade gestacional, 1.149g de peso ao nascimento. 47% encontravam-se em ventilação mecânica, 35% CPAP e 18% com cateter nasal. A média de dor na escala foi de 4,8 (início) e 2,5 (final), com diferença estatisticamente significativa. A maioria dos bebês apresentaram escores superiores a quatro na escala NIPS antes da administração da sacarose.

Conclusões

A percepção de dor pelos recém-nascidos prematuros foi menor após a administração da solução de sacarose. Apenas um bebê pontuou para a classificação como dor pela NIPS. Os achados indicam que o uso da sacarose pode ser uma intervenção eficaz para diminuição da dor em recém-nascidos e pode ser incorporado na rotina dos procedimentos na UTI neonatal.

Palavras Chave

Dor neonatal, intervenção não farmacológica, Neonatal Infant Pain Scale (NIPS), terapia intensiva neonatal.

Declaração de conflito de interesses de TODOS os autores

Todos os autores declaram não haver conflito de interesse.