Dados do Trabalho

Título do trabalho

EXERCICIOS DE EQUILIBRIO MELHORAM A DOR DE PESSOAS COM DOR PATELOFEMORAL?

Introdução

É sugerido que a dor patelofemoral (DPF) ocorra devido ao aumento do estresse na articulação que pode ser uma consequência da redução da força dos músculos do quadríceps e quadril, atraso na ativação do músculo vasto medial, entre outros fatores biomecânicos. Essas alterações presentes em pessoas com DPF estão consistentemente comprovadas na literatura, de modo que os tratamentos acabam sendo direcionados a esses déficits. No entanto, as melhorias da dor causadas pelos tratamentos não são sustentadas a longo período, o que indica que os protocolos atuais podem não contemplar todos os fatores funcionais necessários para proporcionar uma recuperação completa e consistente. Alguns estudos sugerem que indivíduos com DPF apresentam alteração no equilíbrio, o que pode ser um fator importante para o tratamento desses pacientes. Entretanto, não está claro se a adição de intervenções com foco na melhoria do equilíbrio de pessoas com DPF, também proporcionaria melhora na dor

Objetivo

Analisar se exercícios de equilíbrio durante a reabilitação de pessoas com DPF são capazes de reduzir a dor

Metologia

Uma revisão sistemática foi realizada através de uma busca eletrônica realizada nas bases de dados: Medline e Embase via Ovid, CINAHL e SPORTDiscus via EBSCO e Web of Sicence em agosto de 2022. Os descritores “dor patelofemoral” e “equilíbrio” foram utilizados para as estratégias de busca e adaptados conforme particularidade das bases de dados. Foram incluídos ensaios controlados randomizados que tiveram como objetivo verificar a efetividades de atividades envolvendo equilíbrio na dor de pessoas com DPF. Para isso, os estudos deveriam incluir ao menos um grupo que recebeu claramente exercícios voltados para estimular o controle postural, e um grupo controle que não recebeu atividades voltadas para o controle postural.

Resultados

A busca inicial alcançou um total de 15.436 registros e desses, 14 estudos foram incluídos. Os 14 estudos incluíram 907 pessoas com DPF e as intervenções tiveram duração de 4 semanas a 3 meses, sendo que todas envolveram exercícios terapêuticos. Evidências de baixo nível indicaram que programas de tratamento incluindo exercícios para o equilíbrio foram moderadamente eficazes para melhora a dor quando comparada a programas sem exercícios de equilíbrio (tamanho de efeito = 0,78; intervalo de confiança 95% 0,32 a 1,25)..

Discussão

Apesar do efeito significativo e moderado, o baixo nível de evidência não permite afirmar que tratamentos incluindo exercícios de equilíbrio são claramente eficazes para melhorar da dor em pessoas com DPF.

Conclusão

Conclui-se que a inclusão de exercícios com foco no equilíbrio parece trazer alívio da dor, porém, devido a carência de fortes evidências, necessita-se de mais estudos sobre o tema para se ter certeza sobre a efetividade de tal abordagem.

Palavras-chave (de 3 a 10 palavras-chave)

dor patelofemoral; dor; equilíbrio