Dados do Trabalho

Título do trabalho

USO DE TERAPIA POR ONDAS DE CHOQUE ASSOCIADA A CINESIOTERAPIA EM PACIENTE COM GONARTROSE: RELATO DE CASO.

Introdução

A osteoartrose se caracteriza pela degeneração da cartilagem articular, resultando em diminuição do espaço articular e em casos mais avançados a deformidade óssea. Tais alterações podem causar dor articular, rigidez, crepitação, diminuição da amplitude de movimento, redução do trofismo muscular e incapacidade funcional. Afeta principalmente articulações sinoviais, as mais acometidas são a do punho, quadril, cotovelos, coluna e joelho, denominada gonartrose.
Dentre os tratamentos a cinesioterapia, muitas vezes combinada com a eletroterapia, tem sido usada para a redução da dor e melhoria da funcionalidade. A terapia por ondas de choque consiste em um tratamento indolor e não invasivo que induz alterações das respostas fisiológicas do tecido como melhora da microcirculação local, promovem a liberação de prostaglandinas, estimulam a neovascularização, restituição dos componentes teciduais, diminuição da inflamação e tensão muscular.

Objetivo

Discutir e relatar o papel da terapia de ondas de choque, associada a cinesioterapia, como recurso fisioterapêutico no tratamento de paciente com gonartrose e expor os resultados obtidos.

Metologia

Foram realizados 3 atendimentos por semana, nos dias de segunda, quarte e sexta-feira, com duração de 60 minutos cada. O uso da terapia de ondas de choque era realizada apenas uma vez na semana, durante 6 semanas. Após 10 atendimentos a paciente foi reavaliada para que pudesse comparar com os dados da avaliação inicial.

Resultados

No início dos atendimentos eram realizados exercícios de mobilização passiva, que evoluíram para ativo-assistido e exercícios ativos. Após retomar a mobilidade das articulações foi dado início aos treinos de força. Na reavaliação após o décimo atendimento a paciente não sentia mais dores em repouso e poucas vezes ao movimento.

Discussão

Durante a avaliação física foi detectado edema considerável e rigidez articular do joelho esquerdo, na posição de 30° de flexão, o que impediu que alguns recursos e testes de avaliação fossem utilizados. A partir dos dados coletados com base no dia a dia da paciente e as dificuldades que a doença estava lhe causando nas atividades de vida diária, foram traçados objetivos para ganho de amplitude inicialmente seguido por ganho de força e treino de estabilidade e marcha.
Uma vez na semana era realizada a aplicação da terapia por ondas de choque.

Conclusão

Com base neste relato, é possível afirmar que a terapia por ondas de choque e a cinesioterapia combinadas promovem efeitos satisfatórios para pacientes com gonartrose. Assim, verifica-se a necessidade estudos e pesquisas científicas para que novos recursos sejam utilizados no tratamento de pacientes com gonartrose, a fim de aumentar a efetividade dos resultados nas intervenções fisioterapêuticas.

Palavras-chave (de 3 a 10 palavras-chave)

Osteoartrose, Gonartrose, Ondas de choque, cinesioterapia